1.单方验方
(1)消积散:黑白丑、鸡内金(炒)各等份,共研细末。每次服1.6克,每日服2次。用于小儿积滞,面黄肌瘦,腹大,大便臭秽。
(2)神曲、麦芽、山楂各6克,加槟榔3克,水煎,日服3次。
2.体针
(1)取足三里、中脘、大肠俞、气海、脾俞、胃俞等穴。手法宜补泻并用。
(2)针刺四缝穴。
3.捏脊
自长强穴起,捏到大椎穴,反复3~5次,每日1次,6次为一疗程。
4.敷贴
磨积散:桃仁、杏仁、山栀子备等份研末,加冰片、樟脑少许。每次用药末15~20克,用鸡蛋清调拌成糊状,干湿适宜。敷双侧内关穴,用纱布包扎,不宜太紧。24小时解去,每数天可用1次。用于小儿积滞,面黄形瘦,烦躁易怒,好哭时有低热,日轻夜重等。
【文献参考】
1.睥胃冷,故不能消化,当补脾,益黄散主之。(《小儿药证直诀?食不消》)
2.……伤之轻者,损谷则愈矣;损之不减,则用胃苓汤以调之;调之不减,则用保和丸以导之;导之不去,则攻下之……。若积困脾虚,不能健运药力者,或消补并行;或补多消少,或先补后?肖,法古所谓养正而积自除。(《幼幼集成?伤食证治》)
3.梁宗翰治疗小儿积滞:①病初宜消,并佐以芳宣苦降,常用药:焦神曲、焦麦芽、焦山楂、莱菔子、藿香、佩兰、草蔻、黄连、莲心等。积重加内金,热盛加黄芩,口渴加花粉,便燥加川军。②久病当和,并平调阴阳。滞热伤阴者,宜消食清热而益脾阻,药用谷稻芽、莲子心、黄连、石斛、麦芽、花粉等;湿滞困阳者,宜化滞行湿而扶脾阳,药用谷稻芽、茯苓、白术、党参、肉果、灶心土等。湿热充斥,以化滞为先,药用焦三仙、莱菔子、鸡内金、谷稻芽等,再视湿热所致不同病患而分别用药。(《辽宁中医杂志》(2):14,1986)
4.孙兴大以外治法治疗小儿积滞,用玄明粉3克,胡椒粉0.5克共研拌匀,置脐中外盖塑料纸或油纸,纱布固定,每天换药1次,外敷1~2天即获效,3~5天可痊愈。(《湖北中医杂志》(1):19,1985)
5.俞美玉等报道,802例小儿食滞纳呆,以消食助运糖浆(焦山楂、谷麦芽备45克,鸡内金、枳壳各30克,生甘草15克,浓煎成200毫升,加糖40%制成)。按不同年龄每次予5~20毫升,显效536例,好转257例,无效9例。(《上海中医药杂志》(3):17,1990)
【调护、禁忌】
1.饮食调节是预防本病发生的重要环节,所谓“乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患。”食物选择要既富有营养又易于消化吸收。
2.随着小儿年龄及生长发育的需要,添加辅食要由一种至多种,由少量到多量,使婴儿逐步适应。断乳前后,应逐渐增加各种辅食。
3.积滞小儿在治疗过程中,要忌生冷油腻,预防感冒,大便要保持通畅。