主方：阳和汤(《外科证治全生集》)合独活寄生汤(《干金方》)。
加减：患肢冷痛者，加附片、乌梢蛇；患肢麻木，抽痛明显者，加鸡血藤、木瓜、伸筋草、地龙、赤芍、红花；伴肾虚者，加仙灵脾、菟丝子。
阳和汤： 熟地一两（30g） 肉桂一钱，去皮，研粉（3g） 麻黄五分（2g） 鹿角胶三钱（9g）白芥子二钱（6g） 姜炭五分（2g） 生甘草一钱（3g）

独活寄生汤： 独活三钱(9g)桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓肉桂心 防风川芎人参 甘草 当归 芍药 干地黄各二钱(各6g)

主方：四妙勇安汤(《验方新编》)合顾步汤(《外科真诠》)加减。
加减：疼痛剧烈者，加丹参、元胡、五灵脂、生蒲黄、乳香、没药、全蝎、蜈蚣；溃烂渗出多者，重用黄芪，加泽泻、苍术、黄柏、汉防己；便秘者，加生大黄；失眠者，加夜交藤、柏子仁、丹参。
四妙勇安汤：金银花（90克） 玄参（90克） 当归（60克） 甘草（30克）

顾步汤：牛膝30克 金钗石斛30克 人参9克 黄芪30克 当归30克 金银花30克

主方：十全大补汤(《和剂局方》)或人参养荣汤(《和剂局方》)加减。
加减：脓液清稀，疮面不愈者，加炙山甲、皂刺、蜈蚣；创面不鲜者，加红花、丹参。
十全大补汤：人参、肉桂（去粗皮.不见火）、川芎、地黄（洗酒.蒸.焙）、茯苓（焙）、白术（焙）、甘草（炙）、黄蓍（去芦）、川芎、当归（洗.去芦）、白芍药，各等分。

人参养荣汤：人参、熟地、当归、川芎、白术、云苓、黄芪、陈皮、白芍、远志、桂心、五味子各三钱

1．在未溃脓期，可用冲和膏、回阳玉龙膏、红灵丹油膏外敷；或毛冬青水煎浸泡患肢；或以当归15克、桑枝30克、独活30克、威灵仙15克，水煎熏洗，日1次；或用附子、干姜、吴茱萸等份研粉，蜜调，敷于患足涌泉穴；或用红灵酒按摩患肢足背、小腿20分钟，每日2次。

2．溃烂后，用红油膏纱布掺九一丹少许，脓腐、死骨脱落，创面清洁后，可改用白玉膏掺生肌散外敷。若死骨难以脱落，可先软化坏死组织，分期分批清除之。

3．经治无效，局部色黑坏死，可行截趾(指)或低位截肢术。

[文献参考]

1。凡遇此证，乘其未及延散，须用隔蒜灸之，不痛者宜明灸之，庶得少杀其毒。盖用药攻，则患在偏僻之处，气血罕到，药难导达；况攻毒之剂，必先伤脾胃，反损元气，不若灸法为良也。……至于用药之法。若色赤肿痛者，元气虚而湿热壅甚也，即用活命饮、托里散之属，以解其毒；仍速用补剂，如十全大补汤、加减八味丸，则毒气不致上侵，元气不致亏损，庶可保生；如作渴者，宜滋阴降火；若色黑，不疼痛，不溃脓者，则不可救。(《疡科心得集》)

2．韩臣子报道，用四妙勇安汤加味，治疗血栓闭塞性脉管炎7l例，其方药组成为：①虚寒型用金银花、玄参各90克，当归30克，黄芪120克，附子12克，肉桂10克，甘草15克。②瘀滞型用金银花、玄参各90克，当归60克，丹参、地龙、黄柏各10克，桃仁、红花各12克，甘草15克。⑧热毒型用金银花、玄参各120克，当归90克，公英、紫花地丁各30克，甘草60克。④气血两虚型用当归90克，金银花、玄参、黄芪、党参各120克，甘草60克。日1剂水煎服，连服1个月为1疗程。缺血期均用熏洗方：艾叶、干姜各60克，透骨草、鸡血藤各120克，川椒30克。水煎1000毫升，每晚洗脚1次。营养障碍期，配合肢体抬高及踝关节屈伸转动之运动，酌情用外洗方。局部坏死期外涂生肌玉红膏等；有死骨及时清除。治疗1～3疗程后，临床治愈45例，基本治愈12例，好转13例，无效1例，总有效率98．6％。(《北京中医》(1)：3，1990)

[调护、禁忌]

1．适当休息，寒冷季节注意患肢保暖，全身不宜受凉。

2。穿着宽大舒适的鞋袜，防止足部损伤。

3．患肢注意卫生，常用温水或肥皂清洗，常修趾(指)甲。

4．注意增加营养，忌油腻、辛辣刺激、鱼腥发物，尤忌吸烟。

5。调理情志，鼓励病人增强战胜疾病的勇气和信心。