真心痛是指心痛特甚，胸痛彻背，背痛彻心，伴汗出肢冷、面白、唇紫的一种病证，严重者旦发夕死，夕发旦死，其病因多与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、脏腑虚损等因素有关。其主要病机为气虚血瘀，病位在心，波及肺脾肾。临床上根据邪实和虚损的症状，分为气滞、血瘀、痰浊、气虚、阴虚、阳虚等证。重证则表现为心阳虚脱、水气凌心之危证，需及时抢救，治疗大法应以益气活血为主，兼以治痰等。现代医学的急性心肌梗塞及其并发症，可参照本病进行辨证论治。 [西医诊断参考] 急性心肌梗塞： 本病主要依据病史和心电图、血清酶检查而做出诊断。当剧烈持久的心绞痛，持续半小时以上，休息和口含硝酸甘油不缓解，在起病数小时内可出现异常高大的T波，数小时后S―T段明显抬高，弓背向上，与直立的T波形成单项曲线，T波倒置或1～2天后出现病理性Q波或QS波。血清肌酸磷酸激酶(CPK)及其异构酶CPK―MB、谷草转氨酶(SGOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、2―羟丁脱氢酶(2―BDH)、肌红蛋白(MB)等升高，是为急性心肌梗塞的典型表现。急性心内膜下心梗，无Q波出现，S―T段显著压低，在胸导常达O.4～O.6毫伏，T波倒置，ST―T的改变往往持续1周左右。小灶性心肌梗塞，无病理性Q波，余与透壁性心梗相同。正后壁心梗常见胸导V1一V3R波增高，S―T段压低，T波高尖，应加作V7―V9。右室梗塞应加做V3R―V5R。