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辩正治疗
1. 肺胃蕴热
临床表现:多在青春期发生,以鼻尖及鼻翼部多见,皮疣为扁平丘疹样,疣体大,周围皮肤红润,同时面部伴有粉刺。 立法:清热凉血,和营祛瘀。

主方:普济消毒饮(《证治准绳》)。
加减:大便干结,加制川军、枳实;兼有面部粉刺密集者,加生山栀、全瓜蒌,去马勃、僵蚕、升麻;疣体较多作痒者,加防风、白鲜皮、苦参。

普济消毒饮:黄芩(酒炒,15克) 、黄连(酒炒,15克) 、陈皮(去白,6克) 、甘草(生用,6克) 、玄参(6克) 、柴胡(6克)、 桔梗(6克) 、连翘(3克)、板蓝根(3克)、 马勃(3克)、牛蒡子(3克)、 薄荷(3克)、 僵蚕(2克) 、升麻(2克)。

2. 血虚肝旺
临床表现:疣赘多发于面颊部及颈部,时伴有头晕、失眠、心悸、目眩等。舌红少苔,脉弦。 立法:养血平肝,软坚散结。
主方:龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)合桃红四物汤(《医宗金鉴》)。
加减:头晕目眩者,加磁石、珍珠、板蓝根、生牡蛎;失眠者,加钩藤、夜交藤;疣体大且多者,加夏枯草、炙山甲
龙胆泻肝汤:龙胆草(酒炒)黄芩(炒)栀子(酒炒)泽泻 木通 车前子 当归(酒洗)生地黄(酒炒)柴胡 甘草(生用)
3. 肝郁血瘀
临床表现:疣体小,苍老而坚或色晦暗,面部色素沉着。胸胁胀满,不思饮食。舌暗有瘀点,苔灰白,脉涩弦。 立法:疏肝解郁,活血化瘀。
主方:,丹栀消遥散(《证治准绳》)。
加减:疣体老而坚者,加桃仁、红花、莪术,去生姜、薄荷;面部色素沉着,加白玫瑰、白扁豆;疣体痒感,加刺蒺藜、皂角刺。
丹栀消遥散:白术; 柴胡; 当归; 茯苓; 甘草; 牡丹皮; 山栀; 芍药
4. 其它疗法
临床表现:

1.薏米30克煮粥,加白糖适量服用,每日1次。2.50%板蓝根注射液,每日肌注4毫升。

3.耳针,取肺区、皮质下、神门、内分泌穴,每天1次,每次留针2030分钟。

[文献参考]

l.  元等用活血化瘀法,治疗扁平疣66例,其药有当归、红花、紫草、赤芍、桑叶、金银花、灵磁石、代赭石。结果35例痊愈,7例显效,12例好转,12例无效。(《中医杂志》2l(1)381980)

2.何同国用生苡仁、大青叶、板蓝根、牡蛎、夏枯草、败酱草、赤芍水煎12次分服外,并将余渣煎汁熏洗患处,治疗50例,痊愈35例,显效12例,无效3例,总有效率94%(《中医杂志》24(10)331983)

[调护、禁忌]

1.扁平疣好发于面部、手背部,尽量少用腐蚀法,以防形成疤痕,影响美观。

2.有自我接种倾向,应避免搔抓,以防出现新的疣体。

扁平疣
[概述] 扁平疣又名扁瘊,为表面光滑的圆顶状扁平小疣,多发于暴露部位,少则数个,多至上百个。可自行消失,也可持续多年不愈,愈后不留瘢痕。 [西医诊断参考] 扁平疣: 本病亦名青年扁平疣,呈针尖至芝麻大小浅褐色或正常皮色的扁平丘疹,境界清楚,质较软,播散状分布。一般无自觉症状,少数有轻度瘙痒感。好发于面部、前臂和手背等处。
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