赤膜下垂血翳包晴沙眼性角膜血管翳 -中医易典通

辩正治疗

1. 肺肝风热，血热壅滞

临床表现：赤膜下垂，赤脉尽头星翳丛生，畏热羞明，碜涩作痒，头目疼痛。舌红，苔黄，脉数。立法：清热祛风，凉血化瘀。

主方：退红良方(龙胆草焦山栀连翘甘菊花密蒙花桑叶黄芩生地草决明夏枯草《中医眼科学讲义》)或归芍红花散(《审视瑶函》)加减。
加减：若胞睑瘀赤、加银花、公英。

2. 心肝热积，热壅血瘀

临床表现：黑睛满布血翳，甚或堆积如肉，白睛紫赤，恶热羞明，目珠刺痛，口苦咽干。舌红，苔黄，脉数。立法：清心泻肝，凉血破瘀。

主方：破血红花散(当归梢、川芎、赤芍药、枳壳、苏叶、连翘、黄连、黄耆、栀子、大黄、苏木、红花、白芷、薄荷、升麻各等分。《银海精微》)加减。
加减：若口渴喜饮，加石膏。

3. 其它疗法

临床表现：

1．翳膜红赤，用黄连西瓜霜眼药水(《中医眼科学》)或千里光眼药水(《医院制剂》修iTS)滴眼。等星翳平复后改用犀黄散(《中医眼科学讲义》)或涩化丹(《眼科六经叠法要》)点眼，以磨障退翳。

2．睑内椒疮应结合镰冼法以消瘀积。

3．瞳神缩小者，须用扩瞳剂。

[文献参考]

赤膜下垂初患之时，气轮上边起赤膜一片，垂至风轮，下覆瞳人，缘肝肺之热冲入眼内，致生赤膜。(《医宗金鉴?眼科心法要诀》)

皆因心经发热，肝脏虚劳，受邪热，致令眼中赤涩，肿痛泪出，渐有赤脉通睛，常时举发，久则发筋结厚，遮满乌睛，如赤肉之相，故名日血翳包睛。(《银海精微》)

【调护、禁忌】

参见椒疮。

赤膜下垂血翳包晴沙眼性角膜血管翳

【概述】赤膜下垂指赤脉密布似膜，从白睛上方逐渐贯向黑睛之症；病情严重则赤膜从四周漫掩整个黑睛，故名血翳包睛。两者多由椒疮所致。与西医的沙眼性角膜血管翳相似。【西医诊断参考】沙眼性角膜血管翳： (1)自觉眼内沙涩，畏光流泪，视力障碍。 (2)睑结膜可见沙眼病变。 (3)新生血管自结膜由上而下伸入角膜或自四周向角膜中心伸入。