口舌干燥 -中医易典通

辩正治疗

1. 阴虚火旺

临床表现：口燥咽干，口渴不欲多饮。伴见五心烦热，腰膝疫软，头晕耳鸣，失眠多梦。少津，舌红、无苔或少苔，脉细数。

立法：滋阴降火。
主方：左归饮(《景岳全书》)，加麦冬、元参。
加减：肺阴虚之鼻干音哑者，加百合、沙参；脾胃阴虚者，纳食不香，食后胃脘胀满，加石斛、沙参；大便燥结，加肉苁蓉；目涩无泪，视物不清，加夏枯草、决明子；关节疼痛，加木瓜、鸡血藤；阴损及阳畏寒肢冷者，加杜仲、菟丝子。
左归饮：熟地（9-30克）山药（6克）枸杞子（6克）炙甘草（3克）茯苓（4.5克）山茱萸（3-6克，畏酸者少用之）

2. 脾胃虚弱

临床表现：口舌干燥，口渴不欲饮。伴见气短乏力，纳呆，便溏。舌胖有齿痕，舌苔腻，脉沉弱。

立法：健脾和胃。
主方：四君子汤(《和剂局方》)，加砂仁、陈皮。
加减：湿盛腹胀肢肿者，去甘草，加黄芪、苡仁、扁豆；目干涩者，加白芍、当归、山萸肉。
四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草

3. 气滞血瘀

临床表现：口燥咽干，但欲漱不欲咽，目涩无泪。或伴见眼红畏光，两腮肿大，关节疼痛等证。舌质暗，脉细涩。

立法：行气活血。
主方：丹栀逍遥散(《古今医统》)合桃红四物汤(《医宗金鉴》)。
加减：关节疼痛加木瓜、鸡血藤；目红畏光，加菊花、决明子；两腮肿大，加花粉、山甲、皂刺。
丹栀逍遥散：白术; 柴胡; 当归; 茯苓; 甘草; 牡丹皮; 山栀; 芍药加味逍遥散是在逍遥散的基础上加丹皮、栀子而成
桃红四物汤：熟地15克、当归15克、白芍10克、川芎8克、桃仁9克、红花6克。

4. 气阴两虚

临床表现：口舌干燥，口渴不欲饮，目干涩，伴见纳食不香，倦怠乏力。舌质淡、少苔，脉沉细弱。

立法：益气养阴。
主方：生脉散(《内外伤辨惑论》)合四君子汤(《和剂局方》)。
加减：纳呆胃脘胀满者，加陈皮、砂仁；目干视物不清，加白芍、山萸肉、决明子。
生脉散。由麦冬、人参、五味子构成：
四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草

5. 【其它疗法】

临床表现：

1．针刺

穴位：曲泽、大陵、三间、少商、承浆、完骨、瘼脉、外关、中渚、翳风、颊车。

2．按摩

按摩合谷、大陵穴，或曲池推揉至少海，少海推揉至曲池，可舌下生津；按摩内关、外关、阳溪推揉至阳谷，阳谷推揉至阳溪，可腮边出唾液；中脘、下脘同时按摩，全口有津液。

3．漱津咽唾

具体做法是：端坐凝神息虑，舌抵上腭，闭口调息，津液自生，以意念送下。另法是用舌搅动口齿，先上后下，先内后外，搅动数次，然后舌抵上腭，以聚津液，再鼓腮含漱、咽津。

4。含药

口含麦冬生津止渴。

5．代茶

乌梅、甘草煎汤或麦冬、胖大海、元参开水冲泡代茶饮。

[文献参考]

1．治虚劳口干方：麦门冬100克、大枣30枚、以蜜1升合，令熟，5升米下锅蒸之，任性服。又方：酸枣、酸石榴子、葛根、麦冬、覆盆子、乌梅、甘草、瓜蒌实，末之，以蜜丸，含如枣大，以润为度。(《千金要方?七窍病上》卷六上)

2．章琴韵等治疗口眼干燥关节炎综合征32例，阴虚内热型(一贯煎加减)；湿热型(平胃散合二妙散加减)，气阴两虚型(六味地黄汤合八珍汤)；风热型(桑杏汤加减)，总有效率达59．4％。(《中医杂志》28(1)：44，1987)

3．赵丽娟等报道，治疗干燥综合征60例，辨证分型为阴虚型、气阴两虚型、睥胃气虚和气滞血瘀型，总有效率92％。(《中医杂志》28(12)：27，1987)

【调护、禁忌】

1。多食用酸味食品。

2．注意口腔卫生，预防继发性牙齿广泛龋坏。

口舌干燥

[概述] 口舌干燥，顾名思义指口干舌燥。因津亏液少，不能上承于El所致。属“内燥”范畴。与西医干燥综合征相似。 [西医诊断参考] 口眼干燥关节炎综合征： (1)口干，严重者影响说话及进食。 (2)眼干、异物感或眼红羞明、视力下降。 (3)关节肿胀、疼痛，多以小关节为主。 (4)腮腺肿大，部分可继发感染。 (5)唾液分泌及泪腺功能试验明显降低。 (6)根据腮腺造影、唇腺活检及免疫学检查，可进一步明确诊断。