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辩正治疗
1. 湿毒蕴郁
临床表现:疥疮迁延日久,遍及全身,剧烈瘙痒,影响睡眠,周身抓痕,结痂,并见有糜烂、渗液及脓疱疹。舌质淡红,苔黄腻,脉滑。
立法:解毒化湿,杀虫止痒。
主方:黄连解毒汤(《外台秘要》)。
加减:剧烈瘙痒,加刺蒺藜、白鲜皮、苦参;夜不能寐者,加钩藤、夜交藤;糜烂渗液,加胆草、泽泻、木通、车前子;脓疱多,加金银花、连翘、蚤休、马齿苋。
黄连解毒汤:黄连(9克) 黄芩(6克) 黄柏(6克) 栀子(9克)
2. [其它疗法]
临床表现:

 

1.1020%硫黄软膏外搽,患儿用510%硫黄软膏。每日早晚各1次,连用34天为一疗程,在此期间不洗澡、不换衣。第四天再用热水和肥皂洗澡,更换已消毒过的衣服、被褥。1周后复查1次,若发现有新皮损或找到疥虫,再用上法重复治疗。

2.用苦参、地肤子、花椒、百部煎汤外洗,每日1次。

3.若抓破感染而成脓疥时,选用金黄膏、普连膏外涂,每日12次。

[文献参考]

1.“初起有余之人,俱宜防风通圣散服之;虚者服荆防败毒散透发之”。“干疥服消风散,湿疥服苍术膏,虫疥服芦荟丸,……。”(《医宗金鉴》)

2.取豚脂100克,硫黄粉、古次,57天后洗澡换衣。农药鱼藤根粉、肥皂粉各30克,热水3(]毫升,混合外搽,干后着衣,每日1次,连用2日。效果亦佳。(《实用皮肤科学》人民卫生出版社,19912月,第一版)

[调护、禁忌]

1.患者换下的衣褥及被单等物,应煮沸消毒以彻底消灭疥虫和虫卵。

2.疥疮是接触性传染病,应隔离治疗,同居患者,应同时治疗,以杜绝传染源。

疥疮
[概述] 本病由疥虫侵入皮肤而得病。系由外感湿热虫邪,内蕴湿热火毒,风湿热郁于肌肤而成,又称虫疥。临床上以丘疹、疱疹、隧道及剧烈瘙痒为主要特征。有传染性,多发于皮肤折缝部位,不及时治疗,迁延日久,可遍及全身。本病中西医同名。 [西医诊断参考] 疥疮: 由疥虫引起的接触传染性皮肤病。发病多从手指间开始,好发于手腕屈侧、腋下、脐围、阴部及大腿内侧,皮肤损害初发为小米粒大红色丘疹、小疱、脓疱和疥虫隧道。日久因搔抓可继发化脓感染、湿疹样变等。此外在阴囊、阴茎、股外侧等部,可发生红褐色结节损害。本病自觉瘙痒剧烈,夜间尤为严重。
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