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辩正治疗
1. 湿热下注
临床表现:足趾间浸渍斑白,糜烂流水,作痒。足底部可见毒染而成的黄白水疱,疱周皮肤可见红肿,严重者双腹股沟部淋巴结可肿大。舌质红,苔白腻或黄腻,脉弦滑。
立法:清热利湿解毒。
主方:革薜渗湿汤(《疡科心得集》)合五味清毒饮(《医宗金鉴》)。
加减:瘙痒剧烈者,加蛇床子、苦参;流水不止者,加胆草、车前子、木通。
萆粟渗湿汤: 萆粟 苡仁 黄柏 赤苓 丹皮 泽泻 滑石 通草
五味清毒饮; 金银花(15克) 野菊花(6克) 蒲公英(6克) 紫花地丁(6克) 紫背天葵子(6克)
2. [其它疗法]
临床表现:

 

1.复方土槿皮酊、二号癣药水外搽,适用于水疱密集,瘙痒剧烈,无糜烂者。

2.5%硫黄软膏、5%水杨酸软膏、3%克霉唑软膏、达克宁软膏外搽,适用于足部脱屑、干燥或有皲裂者。

3.流水渗液严重者,可用马齿苋、苦参、枯矾煎水,待温行局部湿敷,每日2次。

4.有脓疱合并感染者,可涂青黛膏、黄连膏。

5.醋浸泡,每晚1次,每次20分钟,适用于足底角化过度、脱屑、粗糙者。

[文献参考]

1.此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能解,必搓至皮烂,津腥臭水觉疼时,其痒方止,次日仍痒,经年不愈,极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎汤洗之,嚼细茶叶涂之,干则黄连膏润之;破烂甚者,宜用鹅掌皮,煅存性,研末,香油调敷,甚效。(《医宗金鉴》)

2.李松初等用黄精纯液每日2次外搽,共1个月左右,治疗36例足癣及股癣患者,结果30例足癣中痊愈13例,进步13例,其中尤以水疱型及糜烂型疗效最佳。(《中华医学杂志》44(5)4341958)

[调护、禁忌]

1.注意经常保持足部的清洁干燥。

2.脚盆、脚布、拖鞋等用品要个人专用。

3.夏季尽可能不穿胶鞋,多穿布、凉鞋。穿过的鞋袜,最好用开水烫洗,或经阳光曝晒。

脚湿气 足癣
[概述] 足部糜烂、流汁,且有特殊气味者叫脚湿气,又名臭田螺,俗称香港脚、脚气。系由睥胃两经湿热下注,或久居湿地、水中工作感染湿毒所致。病变好发于足底、足侧、趾缝。常见皮损为趾间糜烂、渗滋、水疱、鳞屑、足跟部角化,重者可继发感染为脓疱。与西医的足癣相类似。主要见于成人,好发于夏季。 [西医诊断参考] 足癣: 是较常见的皮肤真菌病。临床上可分为汗疱型、趾间浸渍型及鳞屑角化型。有时可因用药不当或某种刺激因素而出现急性炎症,呈急性湿疹样变化,严重者继发感染可有脓疱、红肿,可引起淋巴管炎、淋巴结炎或小腿丹毒。本病由于证型不同,可有轻重不同的瘙痒感。主要见于成人,儿童少见。夏秋重,冬春轻。真菌直接镜
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